Inscripciones en linea RUNACHAY | Plataforma de Gestión Educativa

Tipo identificación representante :

Cédula * :

Apellidos Completos * :

Nombres Completos * :

Email * :

Convencional * :

Celular * :

Fecha de Nacimiento * :

Dirección * :

Nacionalidad * :

Nivel Educación * :

Profesión * :

Ocupación / Empresa * :

Dirección Trabajo :

Estado Civil * :

Teléfono trabajo :

Vive o no con el estudiante * :

El representante es:

Mamá Papá Otro

Su representado es:

Para los casos en los que el representante no es padre ni madre debe contar con la patria potestad, documento que será solicitado en el proceso de prematricula.

DATOS DE FACTURACIÓN

El representante económico es:

Mamá Papá Otro

Tipo de identificación :

Cédula/RUC :

Apellidos :

Nombres :

Celular :

Convencional :

Dirección :

Email :

Actividad :

DATOS DEL PADRE

En caso de que no vaya a digitar la información del padre seleccione esta opción.

Fallecido * :

Cedula * :

Estado Civil * :

Nombres y Apellidos * :

Nacionalidad * :

Instrucción * :

Profesión * :

Ocupación / Empresa * :

Dirección de Trabajo * :

Remuneración * :

Teléfonos * :

Dirección de Domicilio * :

Tiene internet * :

Email * :

Relación laboral del padre * :

DATOS DE LA MADRE

En caso de que no vaya a digitar la información de la madre seleccione esta opción.

Fallecida * :

Cédula * :

Estado Civil * :

Nombres y Apellidos * :

Nacionalidad * :

Instrucción * :

Profesión * :

Ocupación / Empresa * :

Dirección de Trabajo * :

Remuneración * :

Teléfonos * :

Dirección de Domicilio * :

Tiene internet * :

Email * :

Relación laboral de la madre * :

DATOS DE EMERGENCIA

TELÉFONOS DE COMUNICACIÓN PARA EMERGENCIAS

Número de teléfono convencional	Número de celular	Nombres y Apellidos	Parentesco con el estudiante	Autorizado para retirar al estudiante

REFERENCIAS FAMILIARES DEL/LA ESTUDIANTE

Tiene hermana/o en el colegio * :

Estudiante vive con * :

Número de hermanos/as y edades * :

Lugar que ocupa en la familia * :

Nombres de hermanos/as que estudien en la institución y edades * :

Descripción de la estructura familiar * :

Familiar con algún tipo de discapacidad * :

Determinar familiar con discapacidad :

Observaciones * :

Escoja las palabras que mejor describan al estudiante * :

REFERENCIAS SOCIOECONOMICAS GENERALES

Actualmente el padre de familia trabaja en relación * :

Ingresos del Padre * :

Ingreso actual del padre de familia * :

Actualmente la madre de familia trabaja en * :

Ingresos de la Madre * :

Ingreso actual de la madre de familia * :

Quien cubre los gastos del estudiante (escoja una sola opción) * :

Otros Ingresos * :

¿Qué porcentaje del ingreso total del hogar representa el costo educativo? * :

Ingreso actual del núcleo familiar (la suma de los ingresos del padres más la madre de familia) * :

Total Ingresos * :

El Padre o Madre de familia del estudiante posee * :

Servicios básicos que dispone el lugar donde vive el estudiante * :

Total Egresos * :

El estudiante tiene acceso a internet en su casa * :

El estudiante cuando se conecta a las sesiones sincrónicas principalmente lo hace a través de: (escoja una sola opción) * :

Tenencia de vivienda * :

¿Qué tipo de cuenta Bancaria posee el padre o la madre de familia del estudiante? * :

En qué banco tiene una cuenta bancaria * :

Tiene tarjeta de débito o crédito * :

Tipo de vivienda en la que vive el estudiante * :

Provincia donde vive el estudiante * :

Cantón donde vive el estudiante * :

Parroquia donde vive el estudiante * :

Servicios * :

Observaciones * :

DATOS ACADÉMICOS/RENDIMIENTO ESCOLAR

Nombre de la Institución educativa de procedencia * :

Fecha de Ingreso a la institución * :

El Estudiante ha repetido años? Específicar cuál/es * :

DATOS DE SALUD DEL ESTUDIANTE

El estudiante tiene alguna condición médica específica: * :

Determinar condición * :

El estudiante padece de alergias: * :

El Estudiante recibe atención médica en * :

Nombre del médico que atiende regularmente al estudiante * :

Observaciones :

DATOS ACADÉMICOS

Asignaturas Preferidas del Estudiante * :

Asignaturas en las que ha tenido dificultad * :

Dignidades Alcanzadas * :

Logros Académicos * :

Participación En * :

Clubes * :

Extracurriculares * :

HISTORIA VITAL

Edad de Embarazo de la Madre * :

Accidentes en el Embarazo * :

Medicamentos durante el Embarazo * :

Tipo de Parto * :

Especificar cualquier otra dificultad en el Embarazo * :

DATOS DEL/A NIÑO/A RECIÉN NACIDO/A

Peso al Nacer * :

Talla al Nacer * :

Edad en que empezó a caminar * :

Edad a la que habló por primera vez * :

Periodo de Lactancia * :

Edad hasta la cual utilizó biberón * :

Edad en que aprendió a controlar esfínteres * :

ENFERMEDADES DESDE LA INFANCIA HASTA LA ACTUALIDAD

Accidentes * :

Alergias :

Cirugías * :

Pérdidas de conocimiento * :

Otros * :

ANTECEDENTES FAMILIARES

Antecedentes Patológicos Familiares * :

Como describiría la relación del/la estudiante con * :

Costumbres,Hábitos * :

DECE

Describa su estructura familiar, detallando nombres y edades de los integrantes: * :

¿Existió algún acontecimiento que pudo haber influido negativamente en la vida de su hijo (enfermedades, muerte de un familiar, ausencias de los padres, dificultades económicas, separación o divorcio)? * :

Con relación a la pregunta anterior, ¿qué estrategias utilizan para dar solución a sus dificultades? * :

En cuanto a la educación de su hijo, ¿ha presentado dificultades en el área académica o emocional? * :

¿Qué materia es la que más le gusta? * :

¿Qué materia le causa dificultad? * :

Con relación a la pregunta anterior, familia ¿qué estrategias utilizan para dar solución a sus dificultades? * :

Dispone de un lugar fijo parta estudiar * :

Observaciones sobre el horario de estudio * :

Cuenta con un horario establecido para estudiar * :

Observaciones sobre el horario de estudio * :

Cumple con el horario * :

Observaciones sobre el cumplimiento del horario * :

Usted supervisa el cumplimiento de tareas * :

Observaciones sobre el cumplimiento de tareas * :

Practica algún deporte * :

Observaciones sobre la práctica deportiva * :

Comparte tiempo en familia (televisión, excursión, deporte o diálogo) : * :

Observaciones sobre el tiempo compartido con la familia * :

Colabora en los quehaceres de la casa * :

Observaciones sobre la colaboración en el hogar * :

Describa la personalidad de su hijo * :